Deux équipes ont montré simultanément que la mort des cellules cancéreuses peut aussi être à l’origine du développement de nouveaux cancers. Un résultat qui remet en cause les thérapies actuelles.
Le cancer a pour origine une multiplication incontrôlée de cellules dont le patrimoine génétique est altéré. Les thérapies actuelles tentent de détruire les cellules tumorales par différents moyens, à l’image de ce que fait l’organisme de manière naturelle : en effet, les cellules peuvent « se suicider » grâce à un mécanisme que l’on appelle mort cellulaire programmée ou apoptose. Cet événement se produit lorsque la cellule se rend compte, par différentes vérifications, qu’elle est trop abîmée et qu’elle constitue un danger pour le reste de l’organisme.

Une protéine, p53, est un des contrôleurs de la cellule. Des souris ne possédant pas le gène de la p53 développent toutes sortes de cancers et meurent rapidement. En effet, c’est cette protéine qui détecte si la cellule est endommagée et, le cas échéant, qui active d’autres protéines, soit pour réparer la cellule si c’est encore possible, soit pour la tuer. Dans le second cas, p53 recrute la protéine Puma, nécessaire à l’apoptose. Les scientifiques estimaient donc que des souris génétiquement modifiées ne possédant pas le gène Puma étaient particulièrement sensibles à l’induction d’un cancer par des radiations, puisque les cellules affectées ne peuvent pas se suicider.
C’est en tout cas ce qu’ils pensaient avant d’en avoir fait l’expérience ! En effet, à l’inverse de cette prédiction, les souris génétiquement modifiées n’ont pas du tout développé de tumeur d’après les résultats publiés dans le journal Genes & Development. La répétition de l’expérience par deux équipes différentes, de l’Innsbruck Medical University en Autriche et du Walter and Eliza Hall Institute of Medical Research à Melbourne en Australie, a permis de confirmer ce surprenant résultat. En revanche, les souris possédant la version intacte du gène Puma ont développé des tumeurs après quelques séances de radiations. La source du lymphome se trouvait dans la moelle osseuse, qui a, semble-t-il, été trop sollicitée.

La protéine p53 est un des piliers du contrôle cellulaire, grâce à ses propriétés de facteur de transcription. Les protéines exprimées grâce à elle peuvent réparer la cellule, ou provoquer sa mort par apoptose.
La protéine p53 est un des piliers du contrôle cellulaire, grâce à ses propriétés de facteur de transcription. Les protéines exprimées grâce à elle peuvent réparer la cellule ou bien provoquer sa mort par apoptose.
La moelle osseuse trop sollicitée
Les chercheurs pensent avoir compris l’origine de ce phénomène. Dans les conditions normales, les radiations sont tellement fortes que l’organisme préfère activer le gène Puma pour enclencher le système d’apoptose et environ 80% des cellules de la moelle osseuse sont tuées de cette façon. Les cellules restantes, sources des cellules du sang, doivent d’abord réparer les éventuelles lésions de leur ADN. Puis, vu leur nombre très limité, les cellules se multiplient excessivement pour continuer à produire les cellules sanguines et éviter une anémie. Ce processus, stressant et trop rapide, peut entraîner de nouvelles mutations au niveau de l’ADN, créant ainsi de nouvelles sources possibles de cancer.
Chez les souris modifiées qui ne possèdent pas le gène Puma, les cellules matures survivent aux séances de radiations. La moelle osseuse n’a pas besoin de s’activer pour palier une pénurie de cellules, évitant ainsi de nouvelles mutations. De plus, l’administration de glucocorticoïdes, molécules qui provoquent la mort des cellules matures, induit un cancer chez ces souris, prouvant bien que la disparition des cellules matures est en cause dans le développement tumoral.
Ces résultats permettent de mieux comprendre la cause du développement d’autres cancers, quelques décennies plus tard, chez des enfants guéris de leucémie. Ces données devraient être prises en compte lors de la prise en charge des patients en les traitant de manière moins agressive. Toutefois, les scientifiques responsables de cette étude sont conscients qu’il est d’abord plus urgent de s’occuper de la maladie du patient avant d’imaginer les potentielles conséquences que le traitement induira, peut-être, des décennies plus tard. Des médicaments mimant l’action de la protéine Puma.

Monde – Des scientifiques ont mis en évidence que les bébés atteints d’autisme n’émettaient pas les mêmes sons que les autres. Les bébés atteints d’autisme ne babilleraient pas comme les autres. Ainsi, des chercheurs américains ont mis au point un dépistage basé sur un test vocal. Celui-ci, appelé Lena (Language environment analysis), conduirait à un diagnostic correct dans 86% des cas. Il permettrait ainsi aux pédiatres d’envoyer leurs petits patients et leurs parents consulter un spécialiste. L’autisme est une maladie caractérisée par une incapacité à communiquer, un manque d’attrait pour les relations sociales, des habitudes obsessionnelles et des mouvements répétitifs. Les personnes qui en sont atteintes peuvent néanmoins développer certaines aptitudes. Une prise en charge la plus rapide possible est bénéfique, d’où l’importance d’un dépistage précoce et, par extension, de ce test réalisé chez les nourrissons.

NIH “ New Compound Improves Obesity-Related Health Complications in NIH-Led Study ” , et Nature Neuroscience

Un nouvel«anti-cannabinoïdes» contre les complications métaboliques

Il s’agit d’une étape prometteuse vers un début de traitement pour certaines des conséquences graves de l’obésité sur la santé “, explique le Pr. Kenneth R. Warren, directeur par intérim de l’Institut national sur l’abus d’alcool (NIAAA), institut des NIH. “Nos résultats suggèrent que ce composé pourrait apporter des avantages cliniques aux personnes obèses, sans les effets indésirables constatés jusqu’à présent avec des composés similaires ».

On sait que le système des endocannabinoïdes est impliqué dans nombreuses fonctions du cerveau comme la mémoire, la perception de la douleur, l’activité motrice et la régulation du poids corporel. Il s’agit donc de bloquer l’activité des endocannabinoïdes, messagers naturels du corps –sensiblement chimiquement semblables au composé actif de la marijuana-, et aider à réguler de nombreuses fonctions biologiques. Des études antérieures ont montré que de tels composés peuvent aider à promouvoir la perte de poids et améliorer les complications métaboliques de l’obésité, comme le diabète et l’insulino-résistance, réduire le taux de lipides dans le sang et le foie. Cependant, le développement clinique de ces composés a, jusqu’à aujourd’hui, été contrecarré par des effets secondaires comportementaux associés à leur utilisation, tels que l’anxiété, la dépression ou les pensées suicidaires.

 «Les récepteurs des endocannabinoïdes sont présents dans le cerveau, ainsi que dans les tissus périphériques, le foie, les muscles du squelette, le pancréas et les tissus adipeux, explique l’un des chercheurs. “L’activation des récepteurs périphériques endocannabinoïdes contribue au développement des anomalies métaboliques et hormonales liées à l’obésité.

Les chercheurs ont développé un composé qui n’est pas en mesure de pénétrer dans le cerveau mais peut bloquer de manière sélective l’activation des récepteurs endocannabinoïdes dans les tissus périphériques, et s’avère donc susceptible d’atténuer les troubles métaboliques et hormonaux liés à l’obésité, le tout en évitant les problèmes de comportement.

Ce composé, testé chez des souris obèses, a permis des améliorations dans la régulation du glucose, du taux de lipides dans le sang et le foie, sans incidence sur les réponses comportementales.

“Ces résultats préliminaires sont très encourageants et justifient d’autres essais sur ce composé qui peut devenir un traitement prometteur du syndrome métabolique associé à l’obésité ». Une précédente étude* réalisée par des chercheurs de l’Inserm, publiée en février 2010 dans la revue Nature Neuroscience avait démontré l’influence, de façon opposée du système endocannabinoïde sur la prise alimentaire.

L’ingestion de viande rouge (bœuf, agneau, gibier…) n’est pas associée aux syndromes coronaires aigus : la consommation de 100 grammes par jour s’accompagne d’un risque relatif de 1. Elle n’est pas non plus liée à l’apparition d’un diabète. En revanche, la viande transformée, c’est à dire fumée, cuite salée ou utilisée dans les préparations culinaires industrielles, les saucisses ou la charcuterie, augmente le risque d’accident cardiovasculaire de 42% : un apport quotidien de 50 g s’accompagne d’un risque relatif de 1,42 (et 1,19 pour le diabète). Il n’a pas été retrouvé d’impact de la viande rouge ou de la viande transformée sur l’incidence des AVC.

Ces résultats risquent de remettre en question, aux États-Unis, les recommandations en matière de nutrition vis à vis des risques cardiovasculaires. Ils appellent à des études complémentaires afin de mieux cerner les interactions entre les différents types de viandes et les préparations industrielles dérivées et la constitution d’événements cardiovasculaires ou de diabète. La viande rouge, surtout lorsqu’elle est cuite sur plaque chaude sans adjonction de beurre ou d’huile, est en elle-même peu grasse. Il n’en est pas de même des préparations industrielles qui comportent en outre des additifs, des conservateurs et une quantité importante de sel.

La question est de savoir quelle est la part de responsabilité de chacun des ingrédients dans les troubles cardiovasculaires. Quoi qu’il en soit, l’alimentation américaine ne saurait être comparée à la nourriture française et les recommandations européennes de nutrition continuent d’être valides dans le cadre du régime méditerranéen.
Le rôti fumant, le grand steack saignant et la belle côte de bœuf seront-ils bientôt sur les tables et dans les assiettes sans crainte de mauvais agissement du consommateur par rapport aux risques cardiovasculaires ? C’est bien possible, d’après la conclusion de la méta-analyse sur le risque cardiovasculaire des apports en viande réalisée par l’équipe de Renata Micha de l’Harvard School of Public Health de Boston. Les auteurs ont procédé à une revue systématique de la littérature portant sur les relations entre consommation de viande rouge, telle quelle ou transformée, et la survenue d’évènements cardiaques, d’AVC ou de diabète chez les adultes en bonne santé. Sur près de 1 600 abstracts recensés, 20 études ont été retenues, en majorité conduites aux Etats-Unis : 17 cohortes prospectives et 3 études cas-contrôles. La méta-analyse, qui a aussi tenu compte de la consommation globale de viande par jour, concerne tout de même quelques 1 218 380 individus, 23 889 maladies coronariennes, 2 280 occlusions vasculaires cérébrales et 10 797 diabètes !

Source:  Micha R et coll. Red and processed meat consumption and risk of incident coronary heart disease, stroke, and diabetes mellitus -A Systematic Review and Meta-Analysis. Circulation 2010;121:2271-2283

http://circ.ahajournals.org/cgi/content/abstract/121/21/2271

L’opération, qui a mobilisé «moins d’une dizaine de personnes», s’est déroulé les 26 et 27 juin dernier sur un homme de 35 ans, atteint d’une maladie génétique qui lui déformait le visage. La greffe totale du visage consiste à prélever l’intégralité du visage d’une personne décédée, bouche et paupières comprises afin de la transplanter sur une personne en vie.
Le professeur Laurent Lantiéri, auteur de cinq des treize greffes partielles du visage dans le monde, assure que le patient «va bien, il marche, il mange, il parle» et «de la barbe a déjà repoussé sur son nouveau visage». «Nous sommes les seuls à ce jour à avoir transplanté un visage en entier avec les paupières et tout le système lacrymal. Je suis fier car c’est en France que cela s’est réalisé», s’est félicité le chef du service de chirurgie plastique et reconstructive du CHU Henri-Mondor dans Le Parisien.
Suivi physique et psychologique
Evidemment, le chirurgien a rappelé que «du point de vue physiologique, les risques sont l’infection et le rejet» et que du point de vue psychologique, le patient sera «évidemment suivi». «On sait aujourd’hui que le nouveau visage prend les formes de l’ossature du receveur et qu’il n’y a aucun risque de confusion», a-t-il assuré.
Laurent Lantieri a également beaucoup d’ambition pour améliorer la technique: il dit avoir reçu «une autorisation pour cinq autres greffes», qu’il souhaiterait consacrer aux «grands brûlés» qui lui «posent techniquement encore des problèmes».

Le Parisien

http://doc.medsante.com/fr/greffe-totale-du-visage-premiere-mondiale-realisee-en-france/20100710.html     91 caractres

Raccourcir votre adresse Url en http://asso.in/url/g    en 20 caractres seulement

Près de la moitié des cancers métastatiques développent des épanchements pleuraux néoplasiques réduisant leur capacité respiratoire et leur qualité de vie. Mais peu de travaux ont porté sur leur prise en charge. Une petite étude américaine (58 patients) s’est donc attachée à comparer le talcage au drainage (drain laissé à demeure) dans les épanchements symptomatiques unilatéraux. Le drainage en sort gagnant avec plus de succès (62 % vs 45 %) et moins de complications (décès ou récidives : 18 % vs 47 %). Sans compter un temps d’hospitalisation réduit, les patients pouvant rentrer chez eux après la mise en place du drain.

Sources: Eurekalert “Honey as an antibiotic: Scientists identify a secret ingredient in honey that kills bacteria”-The

Environ 4 % des cancer du poumon non à petites cellules (Cpnpc), majoritairement chez des patients jeunes non fumeurs, sont associés à une mutation EML4-ALK stimulant la production d’une enzyme (ALK: Anaplastic Lymphoma Kinase) qui favorise la croissance tumorale.

Les résultats obtenus avec le premier inhibiteur ciblant cette enzyme, le crizotinib, sont encouragent . L’extension de la phase I à 82 sujets à Cpnpc avancé porteurs de la mutation, lourdement prétraités, met en évidence une régression tumorale chez plus de 90 % d’entre eux à deux mois. Le taux de réponse objective est de plus de 50 % (57 %), avec des réponses durables allant jusqu’à quinze mois. « C’est un taux de réponse sans précédent. Il faut attendre les études de phase II et III, en cours. Mais cette étude conforte l’hypothèse d’une sélection moléculaire des patients.

Pr Yung-Jue Bang (Séoul).